สิวหัวดำ (Blackhead) คือสิวประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นจากการอุดตันของไขมัน, แบคทีเรีย และเซลล์ผิวที่ตายแล้ว บนใบหน้า, หน้าอก หรือแผ่นหลัง ซึ่งเป็นสิวที่มีลักษณะเป็นตุ่มเล็กๆ สีดำ โดยมักจะเกิดขึ้นบนใบหน้าบริเวณที่มีต่อมไขมันมาก เช่น หน้าผาก จมูก แก้ม และคาง โดยสาเหตุหลักๆ
การผลิตไขมันมากเกินไป: ต่อมไขมันผลิตไขมันมากเกินไปจนทำให้ต่อมไขมันอุดตัน
การผลัดเซลล์ผิวที่ไม่ปกติ: เซลล์ผิวที่ตายแล้วไม่หลุดลอกออกไปอย่างที่ควรจะเป็น จึงทำให้เกิดการอุดตันที่รูขุมขน
แบคทีเรีย: แบคทีเรีย Cutibacterium acnes ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่อาศัยอยู่บนผิวหนังโดยปกติ แต่เมื่อมีการผลิตไขมันมากเกินไป แบคทีเรียเหล่านี้ก็จะเจริญเติบโตได้ดีขึ้นและทำให้เกิดการอักเสบกลายเป็นสิว
ฮอร์โมน: ฮอร์โมนแอนโดรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชาย โดยเฉพาะในวัยรุ่นซึ่งร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน ทำให้ต่อมไขมันผลิตไขมันมากขึ้น จึงเสี่ยงทำให้เกิดสิวมากขึ้น